Minimálne zdravotné poistenie – výška odvodov

Zdravotné odvody sa týkajú každého poistenca. Minimálne poistné na zdravotné poistenie sa upravuje prakticky každý rok a preto ho treba sledovať. Obzvlášť, ak ide o samoplatiteľov. Aká je teda výška minimálnych zdravotných odvodov?

Na Slovensku existuje zdravotné poistenie, ktoré slúži na zabezpečenie potrebnej zdravotnej starostlivosti, ako aj na liečbu a prevenciu. Toto poistenie sa vzťahuje na osoby, ktoré trpia vážnymi zdravotnými postihnutiami alebo potrebujú osobitnú zdravotnú starostlivosť.

Minimálne zdravotné odvody

Rok 2023 so sebou priniesol účinnosť novely zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona. Táto novela bola prijatá 22.12.2022 a následne publikovaná v Zbierke zákonov Slovenskej republiky dňa 30.12.2022, pričom účinnosť nadobudla dňom 01.01.2023. 

Zamestnanec si odvtedy musí uplatniť tzv. minimálne zdravotné odvody, ktoré neboli v predošlej právnej úprave prítomné. Predtým bol povinný platiť poistné z výšky svojej hrubej mzdy alebo odmeny, ktorú dosiahol za daný mesiac. Týmto si zabezpečil všeobecné zdravotné poistenie, často iba za pár eur. Minimálne zdravotné poistenie je teda spravidla vyššie.

Výška minimálnych zdravotných odvodov

Z novely vyplýva, že minimálna výška poistného spolu s preddavkom na poistné musí byť aspoň rovnaká ako suma, ktorú by zaplatil zamestnanec (spolu so zamestnávateľom) v prípade, ak by jeho mzda bola v rovnakej výške ako životné minimum pre jednotlivca. Od 1. júla 2024 sa mení suma životného minima z 268,88 € na 273,99 € mesačne.

Zákon o zdravotnom poistení zasa stanovuje, že sadzba poistného je pre zamestnanca 4 % z vymeriavacieho základu a pre zamestnávateľa 10 % z vymeriavacieho základu zamestnanca.

S prihliadnutím na podmienku, že minimálne zdravotné odvody sa vypočítavajú minimálne zo sumy 273,99 €, tak jednoduchým výpočtom možno dospieť k záveru, že výška minimálneho zdravotného odvodu je 38,36 € za mesiac.

Zmeny vo výpočte zdravotných odvodov – minimálne zdravotné poistenie

Minimálny preddavok zamestnanca sa novelou zákona znížil o pomernú časť prislúchajúcu k počtu kalendárnych dní, počas ktorých:

• bol poistenec samostatne zárobkovo činná osoba
• bol poistenec osobou, za ktorú platí poistné štát
• bol poistenec osobou so zdravotným postihnutím
• bol poistenec vyhlásený za nezvestnú osobu
• sa poistenec nepovažoval za zamestnanca

Ak vypočítaný zdravotný odvod nedosiahne požadovanú minimálnu výšku (napr. u zamestnanca bez vyššie uvedených výnimiek), zamestnanec musí doplatiť sumu rozdielu, vrátane rozdielu v odvode zamestnávateľa.

Len zamestnanec musí doplatiť doplatok, zamestnávateľovi odvodová povinnosť zostáva nezmenená a neovplyvňuje cenu práce zamestnanca. Toto je výnimočná situácia, ktorá zásadne mení logiku odvodov, platnú do konca roku 2022. Zložila teda výpočet celkovej mzdy a vykazovanie.

Na koho sa minimálne zdravotné odvody nevzťahujú?

Minimálne zdravotné poistenie, teda minimálny preddavok zamestnanca sa nevzťahuje na zamestnanca, ktorý je:

• súčasne SZČO
• súčasne poistencom štátu (napr. študent, dôchodca, osoba poberajúca nemocenské dávky, materské,..)
• osobou so zdravotným postihnutím
• vyhlásený za nezvestnú osobu

V skratke to znamená, že ak bol zamestnanec súčasne poistencom štátu počas celého mesiaca, tak sa naňho minimálny zdravotný preddavok zamestnanca nevzťahuje.

Zdravotné odvody samoplatiteľov

Za samoplatiteľa sa na účely zdravotného poistenia považuje osoba, ktorá nie je:

• zamestnancom
• samostatne zárobkovo činnou osobou
• ani poistencom štátu (napríklad uchádzač o zamestnanie, študent, dôchodca a pod.)

Pokiaľ sa niekto stal samoplatiteľom, má povinnosť zdravotnej poisťovni túto zmenu oznámiť. Každý samoplatiteľ je povinný vypočítať, platiť a odvádzať preddavky na poistné.

Minimálny vymeriavací základ pre samoplatiteľa je stanovený vo výške 50 % z priemernej mesačnej mzdy. Samoplatiteľ platí preddavok na poistné:

• vo výške najmenej 14 % z minimálneho vymeriavacieho základu
• vo výške najmenej 7 % z minimálneho vymeriavacieho základu, ak je osobou so zdravotným postihnutím

Na rok 2024 je stanovená minimálna výška preddavku:

• 97,80 € pre osoby bez zdravotného postihnutia
• 48,90 € pre osoby so zdravotným postihnutím

Pokiaľ sa niekto ako samoplatiteľ prihlasuje len na niekoľko dní, vypočíta a uhradí si preddavok len za tieto dni.

Výška preddavkov na poistné podľa typu platiteľov poistného

Na záver je tu zhrnutie výšky preddavkov na zdravotné poistenie podľa typu platiteľa:

Typ platiteľa	Sadzba/ minimálne poistné
Zamestnanec	4 % z mesačného príjmu, resp. 2 % pre zamestnanca so zdravotným postihnutím
Zamestnávateľ	10 % z mesačného príjmu, resp. 5 % za zamestnancov so zdravotným postihnutím
Samoplatiteľ	Minimálne mesačné poistné 97,80 €, resp. 48,90 € pre samoplatiteľov so zdravotným postihnutím
Platiteľ dividend	Preddavky sa vypočítavajú a platia zo sumy vyplatených dividend, najviac zo sumy 72 660 €
SZČO	Minimálny vymeriavací základ je 652 € (50 % z 1 304 €)

Preddavok na poistné pre SZČO predstavuje:

• minimálne 97,80 € pre SZČO bez zdravotného postihnutia (preddavok sa vypočíta zo skutočne dosiahnutého príjmu alebo z vymeriavacieho základu z príjmov z podnikania a sadzbou 15 % – dočasne zvýšená zo 14 %)
• minimálne 48,90 € pre SZČO so zdravotným postihnutím (preddavok sa vypočíta zo skutočne dosiahnutého príjmu alebo z vymeriavacieho základu z príjmov z podnikania a sadzbou 7,5 % – dočasne zvýšená zo 7 %)
• pre SZČO, ktorá je súčasne zamestnancom alebo poistencom štátu, môže byť aj menej ako sú uvedené minimálne sumy

Ešte raz je potrebné zdôrazniť, že povinnosť vykonať odvod najmenej vo výške minimálneho odvodu sa nebude vzťahovať na poistencov, ktorí sú zároveň poistencami štátu, napríklad študenti, dôchodcovia, osoby evidované na úrade práce, osoby na rodičovskej dovolenke, osoby poberajúce dávku v hmotnej núdzi atď.

Zdravotné odvody na Slovensku

Na Slovensku sú zdravotné odvody spôsobom, ktorým vláda pomáha financovať zdravotnícke služby. Odvody sú dane, ktoré platia jednotlivci a podniky na podporu systému zdravotnej starostlivosti v krajine. Sú známe aj ako „platby za zdravotnú starostlivosť“ alebo „príspevky na zdravotné poistenie“.

Slovenská vláda vyberá zdravotné odvody dvoma spôsobmi:

• Po prvé, vláda vyberá povinné odvody na zdravotné poistenie z príjmov zo zamestnania. Tento príspevok je stanovený z hrubej mzdy zamestnanca a platí ho zamestnávateľ aj zamestnanec.

• Po druhé, občania sa môžu dobrovoľne rozhodnúť pre platenie ďalších zdravotných odvodov. Tento príspevok je dobrovoľný a slúži len na posilnenie systému zdravotnej starostlivosti.

Zamestnávateľ je povinný mesačne platiť odvody za svojich zamestnancov. Sadzba odvodov zamestnávateľa za zamestnanca do zdravotnej poisťovne je 10 %, resp. 5 % pri zdravotne postihnutej osobe.

Na čo vláda používa zdravotné odvody?

Vláda používa vybrané zdravotné odvody na financovanie základného verejného zdravotného poistenia pre všetkých Slovákov. To pokrýva zdravotné služby, ako sú návštevy lekára, pobyty v nemocnici, operácie a recepty. Zahŕňa aj preventívnu starostlivosť, materstvo a služby v oblasti duševného zdravia.

Príjmy zo zdravotných odvodov pomáhajú zabezpečiť pokrytie všetkých občanov. Pomáhajú tiež slovenskému systému zdravotnej starostlivosti udržať si konkurencieschopnosť a poskytuje finančnú podporu na výskum a vývoj.

---

Napriek výhodám odvodov existujú aj niektoré nevýhody. Odvody môžu byť napríklad pomerne drahé, najmä pre jednotlivcov s nižšími príjmami alebo pre tých, ktorí majú vyššie náklady na zdravotnú starostlivosť.

---

Okrem toho niektorí tvrdia, že dodatočný dobrovoľný príspevok by mal byť pri určitých službách alebo liečbe povinný, aby sa pomohlo financovať drahšie služby.

Celkovo sú zdravotné odvody na Slovensku pre systém zdravotnej starostlivosti v krajine prínosom. Odvody sú dôležitým zdrojom financovania národného programu zdravotného poistenia v krajine a pomáhajú tiež zabezpečiť, aby každý na Slovensku dostal základnú zdravotnú starostlivosť.

Napriek niektorým nedostatkom zostávajú odvody dôležitou a nevyhnutnou súčasťou financovania kvalitnej zdravotnej starostlivosti na Slovensku.

Zdravotné poisťovne

Nad zdravotnými poisťovňami povinného zdravotného poistenia drží dohľad Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou. Pri vzniku systému viacerých poisťovní vzniklo až 16 zdravotných poisťovní. Pre kvóty na počet poistencov a pre ekonomické problémy nakoniec väčšina zanikla, alebo sa zlúčili.

Zdravotné poisťovne na Slovensku:

• Všeobecná zdravotná poisťovňa – VšZP (štátna)
• Union zdravotná poisťovňa (súkromná)
• Dôvera zdravotná poisťovňa (súkromná)

Každý občan Slovenska má podľa Ústavy právo na bezplatnú zdravotnú starostlivosť. Zdravotné poistenie si môže uzatvoriť v jednej z troch hore uvedených zdravotných poisťovní.

Výšku odvodov na zdravotné poistenie upravuje štát. Poistenci súkromných zdravotných poisťovní Dôvera a Union odvádzajú rovnaké odvody ako poistenci štátnej VšZP. Pri porovnaní benefitov však poistenci súkromných zdravotných poisťovní získajú za rovnaké poistné viac výhod.

Je dôležité, aby mali poistenci prehľad o svojich prípadných dlhoch a snažili sa ich vyrovnať. Dlžník voči zdravotnej poisťovni tak predíde finančným problémom a obmedzeniam v prístupe k zdravotnej starostlivosti.